12月1日,从太原市医保局获悉,山西省医疗保险管理服务中心检查组在太原市抽取了12家定点医疗机构,对医保基金监管情况进行现场检查,发现抽查的6家公立医疗机构、6家民营医疗机构均存在不同程度的问题。★公立医医院存在分解收费,未严格遵循诊疗规程提供医疗服务收费,申报非市定点机构外检费用等行为,涉及医保基金元。根据有关规定,扣除医保基金本金元,5倍违约金元,合计元。医院存在收费与病情不符,超限用药,无医嘱、无治疗单收取费用等行为,涉及医保基金.58元。根据有关规定,扣除医保基金本金.58元,5倍违约金.9元,合计.48元。医院存在过度治疗,无医嘱、无理疗单、无报告单收费,未按计价单位收费、多计费,超限用药等行为,涉及医保基金.88元。根据有关规定,扣除医保基金本金.88元,5倍违约金.40元,合计.28元。医院存在超限用药,重复收费,无治疗单、会诊单收取费用等行为,涉及医保基金.53元。根据有关规定,扣除医保基金本金.53元,5倍违约金.65元,合计.18元。医院存在超限用药的行为,涉及医保基金元。根据有关规定,扣除医保基金本金元,5倍违约金元,合计元。医院存在用药与病情不符,无医嘱、无理疗单收取费用等行为,涉及医保基金.28元。根据有关规定,扣除医保基金本金.28元,5倍违约金.4元,合计.68元。★民营医疗机医院存在过度医疗,多申报一次性输液器结算费用,购入中药无税票及随货同行票据申报医保结算费用等行为,涉及医保基金.5元。根据有关规定,扣除医保基金本金.5元,5倍违约金.5元,合计元。医院存在超标准收费的行为,涉及医保基金元。根据有关规定,扣除医保基金本金元,5倍违约金元,合计元。医院存在系列化验收费,未按计价单位收费,分解收费,不符合入院指征收住院等行为,涉及医保基金.53元。根据有关规定,扣除医保基金本金.53元,5倍违约金.65元,合计.18元。医院存在违反物价规定收费,重复收费,无理疗单收费,超限用药等行为,涉及医保基金.62元。根据有关规定,扣除医保基金本金.62元,5倍违约金.1元,合计.72元。太医院存在超限用药,多计费等行为,涉及医保基金元。根据有关规定,扣除医保基金本金元,5倍违约金元,合计元。医院存在多收费的行为,涉及医保基金元。根据有关规定,扣除医保基金本金元,5倍违约金元,合计元。
来源:掌上三晋发布
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